Por estudios audiológicos se entiende a aquellos estudios del oído principalmente enfocados a la función auditiva (audición).
Sabemos que el oído presta otras funciones en el cuerpo humano, una de ellas es la del equilibrio que lo hace en conjunción con el Sistema Propioceptivo del Sistema Nervioso.
Los estudios audiológicos más frecuentemente utilizados son:
Audiometría:
La Audiometría es un examen que mide la capacidad de audición a través de un aparato llamado audiómetro. Este emite sonidos a distintas frecuencias, tonos, volumen, etc., pudiendo encontrar alteraciones de la audición, en relación a la respuesta de dichos "estímulos acústicos", resultados que se anotan en un gráfico denominado audiograma.
Los estudios audiológicos más frecuentemente utilizados son:
Audiometría:
La Audiometría es un examen que mide la capacidad de audición a través de un aparato llamado audiómetro. Este emite sonidos a distintas frecuencias, tonos, volumen, etc., pudiendo encontrar alteraciones de la audición, en relación a la respuesta de dichos "estímulos acústicos", resultados que se anotan en un gráfico denominado audiograma.
Las pruebas son amplias y variadas. Pueden incluir la incorporación de otros elementos complementarios al audiómetro. La audiometría no sólo estudiará la capacidad auditiva "llanamente", sino la capacidad de distinguir entre dos sonidos de "cualidad" o "intensidad" diferentes, distinción de palabras, con o sin "ruido de fondo", etc.
Logoaudiometría:
Según su etimología, sería algo como: (logos: palabra; audio: escuchar; metria de metron: medida) "medida de la audición de la palabra". Este estudio mide la capacidad de comprensión de las palabras emitidas por una persona o aparato.
Logoaudiometría:
Según su etimología, sería algo como: (logos: palabra; audio: escuchar; metria de metron: medida) "medida de la audición de la palabra". Este estudio mide la capacidad de comprensión de las palabras emitidas por una persona o aparato.
Ya que las palabras son emisiones tonales complejas, es decir no son "tonos puros", la logoaudiometría nos permite tener un "panorama más amplio" de la capacidad auditiva del paciente ante la emisión de palabras. Existen palabras seleccionadas para que el paciente las escuche, pueden ser bisílabas, frases especiales, etc. Los objetivos primordiales buscados en la logoaudiometría son 4:
1) - Determinar el Umbral en el que se detecta la voz (Detectabilidad).
2) - Determinar el Umbral de Inteligibilidad, es decir en qué nivel sonoro el paciente detecta alrededor del 50% de las palabras.
3) - Determinar el Umbral de Discriminación Máxima, cual es el máximo porcentaje de palabras que puede diferenciar el paciente ante un nivel de intensidad sonoro determinado.
4) - Determinar el Porcentaje de Discriminación Máxima, es decir el porcentaje de palabras detectadas acertadamente, ante un sonido que supere el umbral de inteligibilidad, aprox. 35 DB HL.
Timpanometría, o Timpanograma:
Examen utilizado para detectar trastornos del oído medio, "..prueba destinada a evaluar la movilidad del tímpano mediante la aplicación de presión positiva o negativa de aire..". El especialista examina previamente dentro del Conducto Auditivo Externo, para desechar que hayan obstrucciones en el mismo.
Luego mediante un artificio técnico (aparato), se insufla presión de aire y en otros momentos, se succiona , produciendo de esta manera un movimiento del tímpano de un lado hacia el otro. Los resultados de estos desplazamientos son escritos en un registro llamado Timpanograma.
Estudio del Reflejo estapedial:
Es el estudio del reflejo cuya vía aferente está representada por el nervio auditivo y las conexiones centrales auditivas hasta los núcleos cocleares y cuya vía eferente la forman las conexiones entre los núcleos cocleares y el núcleo motor del nervio facial.
Estudio del Reflejo estapedial:
Es el estudio del reflejo cuya vía aferente está representada por el nervio auditivo y las conexiones centrales auditivas hasta los núcleos cocleares y cuya vía eferente la forman las conexiones entre los núcleos cocleares y el núcleo motor del nervio facial.
Este reflejo produce una contracción del estribo tras estimular el oído con un sonido de alrededor de 80 decibelios (Db) o más por encima del umbral auditivo del paciente. Su estudio es de gran valor para determinar algunas alteraciones de la audición, ej: Otosclerosis y también para diagnosticar topográficamente la patología del nervio facial.
Acufenometría:
Estudio que mide o examina los "acúfenos" o "tinnitus". Estos últimos son sonidos percibidos solamente por el paciente, es decir, son subjetivos, y pueden originarse en diversas causas. Las hay traumáticas, químico-farmacológicas, metabólicas, infecciosas, etc.
Acufenometría:
Estudio que mide o examina los "acúfenos" o "tinnitus". Estos últimos son sonidos percibidos solamente por el paciente, es decir, son subjetivos, y pueden originarse en diversas causas. Las hay traumáticas, químico-farmacológicas, metabólicas, infecciosas, etc.
Los acúfenos pueden ser clasificados en los de "tono grave", como un "mar de fondo", "vapor", zumbidos, etc. o acúfenos de "tono agudo": como "cantar de grillos o cigarras", "chirridos", todos ellos de tonos agudo. Según el tipo de timbre de los tinnitus o acúfenos, podemos diferenciar donde puede existir la causa o la lesión que genera de los mismos.
Ver figura clasificación de acúfenos agudos y graves . La acufenometría persigue estudiar a los acúfenos, para lo cual se cuenta con aparatos "imitadores" como el "Acufenómetro Objetivo (AO), cuyo propósito es ir encontrando el "tipo" , frecuencia, tono, etc, del sonido (acúfeno) que el paciente escucha.
Sisigrama, Sisi Test:
Es una técnica relativamente reciente que estudia el fenómeno de reclutamiento. En este ultimo se produce una lesión en los receptores cocleares que se hallan en el órgano de Corti, en la cóclea a raíz de un trauma acústico.
Sisigrama, Sisi Test:
Es una técnica relativamente reciente que estudia el fenómeno de reclutamiento. En este ultimo se produce una lesión en los receptores cocleares que se hallan en el órgano de Corti, en la cóclea a raíz de un trauma acústico.
Su importancia radica en que puede ubicarse el lugar de la lesión auditiva. Si tuviésemos que diferenciar la hipoacusia debida a un trauma acústico, de una "presbiacusia" o disminución de la audición producida por la vejez, deberíamos recurrir al Sisigrama, la hipoacusia producida por trauma acústico, evidenciaría el fenómeno de "reclutamiento", anteriormente citado.
Tone Decay Test o Prueba de deterioro del umbral tonal:
Es el sonido aplicado en un tono continuo con intensidad umbral (intensidad mínima que produzca excitación de las estructuras receptoras o para que llegue a ser audible) por 1 minuto; Si esta intensidad debe ser incrementada en más de 5 decibelios para lograr una percepción continua, este puede ser un signo de daño retrococlear. El umbral, como se dijo, es el mínimo estímulo que produce excitación de una estructura en particular.
Potenciales Evocados Auditivos (PEA):
Basados en el término genérico "Potencial Evocado" (PE), estos últimos son: "la respuesta eléctrica generada por el cerebro frente a un estímulo sensorial específico . Su registro permite objetivar la función de los sistemas involucrados y sus vías, detectando y cuantificando anomalías en regiones específicas del sistema nervioso.
Tone Decay Test o Prueba de deterioro del umbral tonal:
Es el sonido aplicado en un tono continuo con intensidad umbral (intensidad mínima que produzca excitación de las estructuras receptoras o para que llegue a ser audible) por 1 minuto; Si esta intensidad debe ser incrementada en más de 5 decibelios para lograr una percepción continua, este puede ser un signo de daño retrococlear. El umbral, como se dijo, es el mínimo estímulo que produce excitación de una estructura en particular.
Potenciales Evocados Auditivos (PEA):
Basados en el término genérico "Potencial Evocado" (PE), estos últimos son: "la respuesta eléctrica generada por el cerebro frente a un estímulo sensorial específico . Su registro permite objetivar la función de los sistemas involucrados y sus vías, detectando y cuantificando anomalías en regiones específicas del sistema nervioso.
La técnica no es invasiva ni entraña riesgos para el paciente..., pudiéndosele realizar a la cabecera del enfermo, de forma repetida e incluso contínua." Los más utilizados son los Potenciales Evocados Auditivos (PEA), los Potenciales Evocados Somatosensoriales (PES) y los Potenciales Evocados Visuales (PEV). En inglés: AEP, SEP y VEP respectivamente.
Algunos casos en que son empleados los PEA son: Enfermedades sistémicas, exploración del tronco cerebral y nervio auditivo, encefalopatías, esclerosis múltiple, asfixia perinatal, apnea prematuro, patologías de origen vascular, traumáticas, etc.
Otoemisiones Acústicas:
Otoemisiones Acústicas:
Son vibraciones acústicas emitidas por la Cóclea espontáneas en ausencia de estimulación externa. Son otoemisiones provocadas por estímulos sonoros leves y productos de distorsión acústica, como respuesta a estímulos sonoros puros.
Las otoemisiones acústicas pueden recogerse en oídos normales o con hipoacusia inferiores a 30-40 DB . Son sumamente importantes en el diagnóstico diferencial entre las hipoacusias endococleares y las hipoacusias retrococleares, por ejemplo una hipoacusia de percepción con ausencia de otoemisiones acústicas se debería a una lesión endococlear. En el caso contrario de existir una lesión retrococlear, esta se sospecharía ante una hipoacusia de percepción superior a 40 DB y persistencia de las otoemisiones acústicas.
También es muy útil en ciertos pronósticos de sordera súbita superior a 40 DB si es acompañada de persistencia de las otoemisiones acústicas, nos hablará de una sordera de pronóstico mucho más favorable. En el Síndrome de Meniere, las pruebas osmóticas, como el test de glicerol, mejoran el registro de las otoemisiones acústicas.
Otros estudios audiológicos:
Podemos mencionar también a: Potenciales auditivos de latencia media, Potenciales musculares, Frecuency following response, Audiometría de alta frecuencia, etc.
Fuente: orlcba.com
Otros estudios audiológicos:
Podemos mencionar también a: Potenciales auditivos de latencia media, Potenciales musculares, Frecuency following response, Audiometría de alta frecuencia, etc.
Fuente: orlcba.com
